Camerun 

• Capital: Yaundé           
• Superficie: 475.440 km2          
• Población: 16.322.000 
• Nombre del Estado: República del Camerún    
• Moneda: franco CFA   
• Idiomas: francés, inglés, bassa, duala, ewondo, bulu, ...         
• Densidad hah/km2: 34,3 hab./km2       
• Crecimiento anual: 1,9 %         
• Mortalidad infantil :94,3 por 1.000        
• Esperanza de Vida: 45,8 años
• Población Urbana: 51,4 %       
• Analfabetismo: 23 % en hombres y 40,2 % en mujeres
• Escolarización tercer grado: 5,5 %       
• Internet: 3,79 por 1.000 hab.    
• Libros publicados (títulos): 52  
• PIB total: 37.772 millones de US $       
• Crecimiento anual (2004): 4,3 %           
• PIB por hab: 2.176 US $          
• Índice de inflación: 0,3 %        
• Gasto en Educación: 3,8 % del PIB     
• Gasto en Defensa: 1,4 % del PIB        
• Deuda externa: 9.189 millones de US $
• Servicio de la deuda/Export.: 22 %      
• Importaciones: 2.100 millones de US $
• Exportaciones: 2.630 millones de US $
• Principales clientes: UE (62,8%), Asia (11,9%), EEUU (9,6%)   
• Organismos Internacionales: ACP, ZONA FRANCO, COMMWEALTH, UA, BAD, ASECNA, CEEAC, CEMAC

Geografía de Camerún:

Limita al norte con Chad y Nigeria, al sur con Guinea Ecuatorial, Gabón y Congo Brazzaville, al este con Chad y la República Centroafricana, y al oeste con Nigeria y el Océaño Atlántico.

Su relieve se divide en cuatro regiones: la meridional, formada por una meseta boscosa de 300 m de altitud; la central, ocupada por una meseta que se eleva hasta los 1 000 m; el extremo septentrional, donde la sabana desciende hasta el lago Chad; y la zona occidental, de tipo montañoso, donde se encuentra el punto más alto del país, el monte Camerún, de 4070 metros.

Los ríos principales son el Sanaga, el Nyong, el Wouri, el Benue y el Chari.

Cuenta con diferentes climas de tipo tropical: en el norte con temperaturas más extremas, hay una estación de lluvias que va de junio a octubre; el sur con un clima tropical más estable y con una estación de lluvias entre marzo y octubre. Las temperaturas varían de los 14º C a los 36º C en la capital y las lluvias varían mucho según la región, siendo de 1555 mm anuales de media en Yaundé y de 4025 mm en Douala.

Etnología:

El pueblo camerunés está compuesto en la actualidad por más de 230 etnias, determinadas según el criterio de los dialectos y repartidas en cinco grandes grupos:

• los bantú, asentados en el sur, el litoral, el sudoeste, el centro y el sudeste,
• los semibantú, asentados en las provincias del oeste y del noroeste,
• los sudaneses, asentados en las provincias de Adamaoua, del norte y del extremo norte,
• los peulh, asentados en las mismas provincias que los sudaneses,
• los árabes choa, asentados en la cuenca del lago Chad,
• La población pigmea se estima en unas 50.000 personas.

Contexto Económico Social

Camerún esta clasificado como un país de bajos ingresos y con déficit de alimentos y con una renta per capita anual de $650. Según el índice de desarrollo humano del PNUD Camerún ocupa el puesto 132º de 174 países considerados en 1998 y desafortunadamente la situación no ha mejorado.

Según este informe el 84% de lo pobres viven en las zonas rurales y un 64% de la población de estas zonas rurales es pobre. El índice de pobreza crece en la medida que nos alejamos de las zonas costeras y nos acercamos al norte de Camerún zona más desértica.

Según estas estadísticas del 1998 la mortalidad infantil es de 10.2 %, estadistas mas reciente la reducen a 9.6%.

La alimentación es otro de los grandes problemas de Camerún al igual que la educación básica y el sistema de salud.

Durante los años 60 Camerún disfruto de un periodo de crecimiento acelerado como consecuencia de las muchas exportaciones agrícolas, especialmente la madera, y el petróleo, pero desafortunadamente este crecimiento no ha tenida gran repercusión en la vida de los camerunenses. A partir del 1985 estos ingresos disminuyeron notablemente lo cual ha hecho que la pobreza no haya disminuido.

La intensidad de la crisis económica y la falta de compromiso por parte del Estado han producido un deterioro importante de la oferta de servicios básicos, de los que la falta de escolarización constituye una de sus facetas más preocupantes. Las finanzas públicas destinadas a la educación se han reducido de manera significativa, pasando de 86.800 millones de francos CFA en 1990/1991 a 55.960 millones de francos CFA en1995/1996. Según las estadísticas del Ministerio de Educación, la tasa general de escolaridad pasó de 67,8 a 58,9% entre 1990 y 1994. La tasa de escolaridad de los niños de entre 6 y 14 años de edad se calcula en poco más del 76% en 1996. Estos datos no reflejan las fuertes disparidades geográficas, sin embargo en los últimos años las familias aun mas pobres se esfuerzan en dar escolaridad a sus hijos tanto niños como niñas llegando al extremo de vender sus ganados y otras propiedades para dar educación a sus hijos.

Camerún es un país en el que la pobreza femenina es específica debido a las grandes disparidades existentes entre el hombre y la mujer con respecto a las normas de salud, nutrición, instrucción, empleo y participación en la vida económica y política (PNUD—Informe sobre el Desarrollo Humano en el Camerún, 1998). Pese a su escaso nivel de instrucción, las mujeres cameruneses mantienen una fuerte presencia en el sector no estructurado. Trabajan en condiciones extremadamente difíciles y experimentan enormes dificultades para acceder a los principales medios de producción, especialmente la tierra y el crédito. Las mujeres participan activamente en la agricultura de subsistencia, pero se enfrentan con problemas de tenencia de tierras y con la escasa remuneración de su trabajo.

La malnutrición crónica ha disminuido en todas las provincias, La población padece también las enfermedades asociadas a las carencias de micro nutrientes (hierro y yodo) produciendo altos niveles de bocio.

Características de la Pobreza

En el Informe Mundial sobre el Desarrollo Humano del PNUD (edición de 1998), el Índice de pobreza indica que cerca de un tercio de la población camerunés padece tres formas fundamentales de indigencia relacionadas con una esperanza de vida corta, la falta de instrucción y unas condiciones de vida precarias.

Política del Gobierno en la lucha Contra la Pobreza

Por medio de una declaración de orientación estratégica, hecha pública en diciembre de 1998, el Gobierno asumió un compromiso en la lucha contra la pobreza. Esta declaración se inscribe en el marco de la programación económica y financiera del Gobierno para el período comprendido entre el 1º de julio de 1998 y el 30 de junio de 2001. El objetivo declarado es “proseguir con eficacia la reducción de la pobreza en el Camerún, con el fin de reducir considerablemente y de modo sostenible el porcentaje de población que vive por debajo del umbral de la pobreza”.

La estrategia prevé reorientar una parte sustancial de los recursos públicos hacia los ámbitos sociales y económicos básicos, con el fin de fortalecer la capacidad de los pobres para integrarse en los circuitos de producción y mejorar su bienestar, así como mediante intervenciones específicas en favor de las mujeres y los grupos vulnerables y en favor de las regiones desfavorecidas.

La reducción de la pobreza rural y la mejora de las condiciones de vida de la población rural se consideran los principales retos para el Gobierno del Camerún. Aspirar a esos objetivos implica tres condiciones: a) aumento de los ingresos de la población rural para desarrollar una economía monetaria y no de subsistencia; b) desarrollo de las infraestructuras rurales (carreteras de acceso rurales, sistemas de conducción de agua, mercados, etc.) y de las condiciones de vida de la población en general; y reestructuración de los servicios sociales (sanidad y educación) y oferta destinada a la población, a fin de aumentar la productividad, especialmente la agrícola, a corto plazo (sanidad) y a largo plazo (educación).

CONTEXTO SANITARIO EN CAMERUN

1-NIVEL DE VIDA

El indicador de pobreza humana es de 35.6% de la población en 2004 según PNUD (Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo). La pobreza es más marcada en las zonas rurales (70%). La pobreza urbana toca cerca de 2 millones de personas, esencialmente en Yaundé y Douala.

50% de los hogares no tiene acceso a la electricidad, y un tercio tampoco al agua potable. La ausencia de un sistema colectivo de saneamiento se traduce por el desarrollo de enfermedades como la malaria, enfermedades intestinales o el cólera. La tasa de desempleo sobrepasa el 35% en Yaundé y en Douala.

Únicamente un cuarto de los hogares urbanos posee una nevera y un décimo de los mismos, un congelador. El coche sólo es accesible a un 5% de la población, un 7% tienen una moto y un 17% una bicicleta. 75% de los hogares utilizan la madera como elemento de combustión para la cocción de los alimentos. Con un indicador de desarrollo humano del 0.506 sobre 1 (PNUD), Camerún se sitúa, según los datos del 2006, en el rango mundial número 144 sobre un el total de 177.

2-SANIDAD

La media anual de gasto sanitario por habitante por parte del estado es de 60 euros para los habitantes de la ciudad y de 20 para el rural. El instituto nacional de estadística (INS) estima que sólo el 15% de los cameruneses tienen acceso a una medicina moderna (2001). Según el informe 2006 de la OMS (organización mundial de la salud) había en Camerún en el 2004:
-3124 médicos
-26000 enfermeras
-147 dentistas
-700 farmacéuticos

Los mayores hospitales ofrecen entre 300 y 500 camas, así el Hospital General de Yaundé (300), el CHU de Yaundé (500), el Hospital General de Douala (300), hospital central jamot de Yaundé(300), hospital Laquintinie de Douala(300). Hay distribuidos por el país pequeños hospitales provinciales que pueden ofrecer entre 100 y 200 camas y al menos 1 médico. Un total de 1690 centros de atención sanitaria pertenecen al sector público (1 para 5000 a 10000 habitantes).Las enfermedades más frecuentes con potencial epidémico son: la fiebre amarilla, el cólera, la meningitis cerebro-espinal, la rubéola, la disentería bacilar, la tripanosomiasis, la malaria.

La malaria representa un 45% de las consultas médicas, 23% de las hospitalizaciones, 40% de las muertes en niños menores de 5 años y una inversión del 40% del presupuesto sanitario.

El sida tiene una tasa del 5,5% entre la población de 15 a 49 años, repartida con un 6,8% para la población femenina y el 4,1% para la masculina.

SITUACION ACTUAL: DIFICIL ACCESO A LOSMEDICAMENTOS

1 -MEDICAMENTOS CAROS

El precio de los medicamentos puede resultar una barrera para aquellas familias que no dispongan de suficientes medios. Los medicamentos debe pagarlos cada cual de su bolsillo ya que no existe ningún tipo de prestación social para ello. Tampoco hay control de precios de venta, con lo cual el enfermo queda a expensas del vendedor. Debido a la escasez de medicamentos en condiciones, la demanda de los mismos es muy elevada, con lo cual el vendedor, que no suele poseer un gran stok, acostumbra a vendérselos a quien mejor le pague.

2-POCA DISPONIBILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS

Los vendedores disponen de un stok siempre insuficiente. Y la espera para un medicamento que debe llegar siempre de fuera es habitual. No hay una política estatal de avituallamiento de las farmacias, que son consideradas como un comercio privado que se provee por su cuenta y riesgo de los productos de su venta. La demanda siempre parece superar a la oferta.

3-MEDICAMENTOS EN MAL ESTADO

Esta demanda permanente de medicamentos provoca la aparición en el mercado de medicamentos falsos o caducados, que se venden en puestos ambulantes a precios mucho más bajos que el de las farmacias.

En su mayoría son inocuos y no sirven para nada, pero también hay que directamente son veneno para un cuerpo debilitado ya de por sí por alguna dolencia. El tráfico de medicamentos falsos es un problema muy grave, fabricados la mayoría en Nigeria, traspasan la frontera con el Camerún y se distribuyen con suma facilidad, sorteando la escasa oposición de la autoridad estatal.

1-FABRICACION DE MEDICAMENTOS

Los medicamentos fabricados en el mismo país deberían tener un coste menor que los importados. Pero actualmente esta posibilidad no es factible. Ni para los medicamentos sintéticos ni para los tradicionales. Debería desarrollarse una industria farmacéutica que lo permitiera, ya fuera privada o del gobierno.

2-IMPORTACION DE MEDICAMENTOS
La premura de la necesidad obliga a buscar soluciones rápidas para salvar vidas hoy sin esperar a mañana. La importación de medicamentos es la vía actual para habituallarse de este producto. Las ongs podemos paliar su coste con donaciones a centros de salud necesitados.

Bamenda

Geografía de Bamenda

Bamenda esta situada en el noroeste de Camerún, esta región anglófona tiene bellos paisajes montañosos y disfruta de un clima templado muy agradable durante todo el año. Como en la vecina Provincia Oeste, esta región camerunés también está formada por montes volcánicos, algunos de ellos activos y amplios valles fértiles. Junto al paisaje natural, el Noroeste tiene interesantes jefaturas tradicionales. Bamenda es capital de la provincia.

En esta zona de Bamenda existe una estación lluviosa, caracterizada por fuertes tormentas y lluvias torrenciales, comprendida entre los meses de mayo y octubre, durante la cual muchos pueblos se quedan completamente incomunicados debido a la precariedad de los caminos y otra seca, sin lluvia y con abundante polvo, comprendida entre los meses de noviembre y abril
Nuestro Centro de Salud está situado en las afueras de la ciudad de Bamenda, en la zona noroeste del Camerún, en el África occidental.

Para llegar hasta aquí procedentes del extranjero es preciso volar primero en avión a Douala o Yaundé y de allí viajar en coche, en dirección norte, hasta Bamenda. La distancia a recorrer es de 366 kilómetros, por una carretera en bastantes buenas condiciones, en cuyo trayecto se vienen empleando unas 5 ó 6 horas.

Características de la Pobreza

Bamenda es una ciudad con más de 327.000 habitantes. Económicamente es una zona deprimida. Apenas tiene industria, ya que ésta se localiza en las dos grandes ciudades del país: Yaundé y, especialmente, Douala. Esto lleva consigo que en esta zona de Camerún exista un porcentaje muy alto de desempleo. Más de un 70% de la gente trata de sobrevivir con la venta de los productos que cultivan en pequeños terrenos o que recogen en la selva.
Bamenda tiene bastantes materias primas como son las bananas, papayas, café, arroz y toda clase de vegetales, pero desafortunadamente la agricultura no esta desarrollada como tal y tampoco hay ningún incentivo del gobierno para promover esta industria. Más bien debida a estar en la parte de la oposición, políticamente esta región esta un tanto marginada.

Política del Gobierno en la Lucha contra la Pobreza

Todos los programas mencionados de lucha contra la pobreza en el contesto de Camerún a nivel nacional, debían aplicarse a esta región, pero desafortunadamente no se ve ningún adelanto en la mejora de las condiciones de vida como son el aumento de ingresos, el desarrollo de las infrainstructuras rurales, las carreteras que están intransitables, especialmente en el tiempo de lluvia, los sistemas de conducción de agua son muy pobres, al menos un 75% de la población todavía no tiene agua corriente en sus casa y tienen que acarrearla de riachuelos y los mas afortunados de fuentes publicas escasas y distantes de sus viviendas. Bamenda no tiene alumbrado público por las calles y muchos de sus habitantes todavía se defienden con velas y lámparas de keroseno.

Desde educativo el gobierno no paga la escolarización de los niños, aunque es verdad que existen escuelas y colegios estatales en las que los profesores son pagados por el gobierno, los padres tienen que pagar la escolarización de sus hijos y para empeorar la situación estos profesores tienen otros trabajos y pagan un pequeño salario a personas no calificadas que son las que se encargan de mal educar a los niños, por ello el nivel de educación es muy deficiente, mas aun son muchos los niños que te encuentras deambulando por las calles vendiendo toda clase de cosas durante las horas de clase. Los pocos afortunados que pueden estudiar en colegios privados (la mayoría propiedad de denominaciones religiosas) no encuentran trabajo al terminar sus estudios. Esta situación favorece la delincuencia en sus diversas formas.
 
A nivel sanitario y asistencial, Bamenda solo tiene un hospital general de 200 camas, formado por un equipo medico de 5 o 6 doctores de medicina general que ejercen de cirujanos, sin serlo, en condiciones precarias y deprimentes, no teniendo ni el equipamiento ni la higiene adecuada que debe existir en estos centros de salud. No existe la Seguridad Social ni ningún otro seguro de enfermedad, por lo que son los propios enfermos quienes tienen que pagar sus tratamientos médicos y quirúrgicos. etc. Las medicinas y tratamientos son muy caros en comparación de los ingresos de las familias.

Hay distribuidas por la cuidad muchas consultas ilegales regidas por personal sanitario incompetente (este es un medio de vida para mucha gente debido al gran desempleo) con el riesgo de dar tratamientos erróneos a los enfermos, lo cual empeora la situación de la sanidad en esta región al igual que en gran parte de Camerún.

La falta de higiene, la mala alimentación y la abundancia de vectores transmisores de enfermedades, la gente enferma con mucha frecuencia. Al menos un 95% de la población de Bamenda es portadora del parásito de la malaria “Plasmodium Falciparum”, el cual es muy oportunista y produce la enfermedad cada vez que el organismo del portador se debilita, bien por otra enfermedad y por un estrés psicológico. Más del 40% de los enfermos que acuden el centro cada día tienen que ser tratados de malaria junto con otras enfermedades como la Filaria, el Tifus, las infecciones de la piel, del aparato respiratorio, digestivo, así como la hipertensión, la diabetes y la más preocupante la terrible pandemia de la enfermedad del SIDA.

Acceso a Servicios médicos, tratamientos, medicinas, hospitalización

Muchos de los habitantes de Bamenda no tienen acceso a un servicio medico competente por falta de medios económicos. Las medicamentos son costosos y deben de pagarlos ellos mismos ya que al igual que en todo Camerún no hay prestación social que les ayude. Por otra parte no hay control en los precios de venta y cada cual cobra lo que le parece y el enfermos se encuentra a expensas del vendedor, y lo peor de todo es que estas medicinas no son de calidad, están caducadas muchas veces y se venden en puestos ambulantes expuestos a la intemperie de tiempo con lo cual los deteriora perdiendo su eficacia.

Saint Maria Soledad C. H. C.

El cuidado sanitario que se dispensa en este centro de salud es excelente, Trabajan en el dos doctores nativos y técnicos de laboratorio, técnicos de ecografía y Rayos X enfermeras, comadronas y personal de mantenimiento, reforzado por 10 hermanas que trabajan a tiempo completo en la dirección y administración del centro y como supervisoras de todos los departamentos.

Con respecto a los medicamentos, podemos asegurar que todas las medicinas dispensadas en este centro son de calidad , un buen numero son importados desde Canadá y España donados por ONG y los que adquirimos aquí es a través de “North West Fund” que recibe su habituallamiento de IDA y otras farmacias acreditadas de Alemania, que gracias a la ayuda del exterior los podemos dar a un precio accesible a todos, nadie se van de este centro de salud sin tratamiento o medicinas adecuado por falta de medios económicos.